Durante la sesión legislativa de 1989, el Departamento de Salud de Texas recibió instrucciones, mediante la Ley Ómnibus de Rescate de Atención Médica Rural, de desarrollar e implementar un servicio médico de emergencia (EMS) y un sistema de atención de traumas a nivel estatal, designar instalaciones de trauma y desarrollar un registro de traumas para monitorear el sistema.